Артрит — серьёзное заболевание суставов в любом возрасте. Всё же болезнь чаще поражает пожилых. В старости считают проявления артрита вариантом нормы. Самое страшное, когда болезнь становится спутником детей и молодых людей. Инфекционный или септический артрит опасен в любом возрасте и даёт осложнения на организм. Без своевременного и правильного лечения возможно частичная или полная инвалидность. Инфекционный артрит очень коварен, так как часто скрывается в обличие другой болезни по симптомам.
Септический артрит: общая информация
Инфекционный артрит в медицинской терминологии чаще называют пиогенным или септическим. Никакой разницы в этих терминах нет. Подобным видом артрита квалифицируют воспаление сустава, возникшее непосредственно в суставной полости.
К сожалению, заболевание, в отличие от классического артрита, не имеет стандартного возрастного диапазона. Ему подвержены дети и молодёжь, остаются в группе риска и пожилые. Отличается септический артрит тем, что поражает в основном один крупный сустав, а не несколько. Когда поражается несколько небольших суставов при инфекционном артрите — это очень редкий случай.
Часто инфекционный вариант заболевания фиксируется у тех лиц, у кого уже есть в анамнезе ревматический артрит. У таких больных вероятность возникновения септического артрита возрастает в десять раз. В двадцать раз она повышает у людей, имеющих серьёзные заболевания печени или почек. В группе риска все, кто имеют хронические заболевания. Особенно стоит внимательно относится тем, у кого зафиксирован сахарный диабет.
Считается, что в особой группе риска — наркоманы. Внутривенное введение запрещённых препаратов провоцирует развитие очень опасного заболевания.
Причины развития заболевания
Самая главная причина развития пиогенного артрита — инфекция или вирус. Здесь предполагается не только инфекция, которая может попасть в организм из внешней среды. Спусковым крючком могут стать долгие рецидивирующие хронические заболевания со сложным течением. Инфекционные артриты могут развиться у людей, страдающих от:
- Хронического тонзиллита.
- Гонореи.
- Гриппа.
- ОРВИ.
Вышеуказанный список болезней далеко не полон. Очень много факторов, вызывающих воспаление суставов. Важно понимать, что, несмотря на свою опасность, септический артрит остаётся очень редким заболеванием. Болеют им всего 0,2 процента на 100 тысяч людей на нашей планете.
Дело в том, что даже открытая травма не обязательно грозит развитием артрита. Если сустав здоров, то его оболочки вырабатывают вещества, способные противостоять бактериям. Есть группы риска, у которых развитие септического артрита вероятнее, чем у других:
- Состояния иммунодефицита.
- Изменения сустава, вызванные другим артритом или артрозом.
- Очаги инфекции неподалёку от сустава, вызвавшие боль.
Целый ряд бактерий вызывает заболевание инфекционным артритом. Кроме всех известных стафилококков и стрептококков сюда относят различные грамотрицательные бактерии и гемофильную палочку, которые относят в число вызываемых последствия для юного организма.
Развитие болезни у детей
У детей приступ заболевания чаще всего вызван стафилококками и стрептококками группы B. Получается развитие так называемого стрептококкового артрита. Главное отличие от взрослых — острое течение заболевания и проявления многочисленных симптомов. У детей также поражается один сустав, но он очень сильно увеличивается в объёме и кожа над ним становится горячей на ощупь. За поведением детей важно следить именно после травм.
Септические артриты могут присоединяться к симптомам гриппа или краснухи. Если ребёнок может говорить, то он жалуется на сильную боль при движении. Самые явные симптомы, сопутствующие инфекционному артриту у детей:
- Повышенная температура.
- Слабость.
- Проблемы с дыханием.
- Фиксируется на крупных суставах (колени, локти).
Септический артрит у детей, согласно статистике, чаще всего встречается на тазобедренном суставе. В первую очередь врач обращает внимание именно на этот сустав. При наличии вышеуказанных симптомов и воспалённого тазобедренного сустава сомнений в диагнозе практически не остаётся.
К сожалению, у детей, заболевание септическим артритом грозит инвалидностью с высокой долей вероятности. При этом правильное и быстро подобранное лечение способно спасти сустав. Главное в таких случаях для родителей не заниматься самолечением, а сразу же отправляться к профессиональному доктору. Возможно, ребёнка нужно будет положить в стационар.
Народными методами лечения в случае с бактериальной природой заболевания лучше не злоупотреблять. Они только на короткий срок снимут симптомы инфекционного артрита, но при этом сама инфекция продолжит размножаться. Учитывая скорое течение инфекционного процесса, велик риск серьёзного ухудшения самочувствия и опасных последствий.
Диагностика инфекционного артрита
Септический артрит — не самое простое заболевание для постановки правильного диагноза. Симптомы и лечение инфекционного варианта ставят в тупик неопытных врачей. Часто по своим симптомам оно маскируется под другие проблемы со здоровьем. Кроме того, для молодых пациентов свойственно совершать ошибку, предполагая, что артрит может быть зафиксирован только после 40-50 лет. Это не так, учитывая, что с каждым годом болезнь становится значительно опаснее для молодых и поражает всё больше именно из возрастной группы до 40 лет.
Грамотный доктор на приёме выявит подозрение на бактериальный артрит и отправит на рентген. С помощью рентгена болезнь выявляется благодаря характерным признакам:
- Сужение суставной щели.
- Деструктивные изменения костного сустава.
- Проявления деформирующего остеоартроза.
В России врачи часто совершают ошибку, принимая инфекционный артрит у детей или взрослых за обычный травматический вариант заболевания. Неправильный диагноз сулит ухудшение состояния здоровья и уменьшает шансы на положительный прогноз. Если возникают малейшие подозрения в квалификации доктора, то стоит лучше перестраховаться и пройти дополнительное обследование.
Гарантированно поставить правильный диагноз можно после сложной процедуры выделения болезнетворного микроорганизма из синовиального выпота.
Уменьшить риск заболевания поможет регулярная консультация ревматолога. Рекомендуется посещать подобного врача хотя бы раз в месяц.
Лечение инфекционного артрита
Лечение нужно начинать только после того, как диагноз был подтверждён. Самый распространённый метод — антибиотики. Терапия при инфекционном заболевании направлена, прежде всего, на уничтожение источника инфекции. Далее уже будет разработана тактика лечения повреждения суставов. Нет смысла лечить суставы до того момента, как в организме есть активный источник заражения.
Если заболевание выявлено в поздней стадии, то лечение назначается только в условиях стационара. Производится иммобилизация конечности на две недели. Это необходимо для того, чтобы сустав не травмировался ещё больше. Под надзором докторов происходит постепенное расширение двигательного режима.
Лекарственная терапия необходима всем без исключения, у кого выявлен этот вид артрита. Единого антибиотика нет. Нужно подбирать средство, которое будет активно действовать против выявленного возбудителя инфекции. Антибиотики вводятся внутривенно.
Во время лечения в стационаре показан ежедневный дренаж сустава. В рамках специальной процедуры, например, из коленного сустава при инфекционном артрите выкачивается гной. Синовиальная жидкость в конце процедуры станет чистой.
Профилактика развития заболевания
Меры профилактики достаточно просты. Избегать различных инфекций и хронических заболеваний в организме. Долгие годы заболевание может не беспокоить, но в один момент вызвать приступ артрита. Теоретически даже банальный кариес несёт опасность для организма и является фактором риска.
В группе риска также находятся:
- Люди, злоупотребляющие вредными привычками (особенно велик риск заболеть для наркоманов).
- Люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни (возрастает риск заболевания гонорейным артритом).
- Лица, не сдающие анализы на наличие туберкулёза. (туберкулёз является фактором, провоцирующим развитие инфекционной природы заболевания).
Также, как и при любом виде артрита, важно не затягивать с обращением к врачу. Не стоит стесняться даже небольшой боли. Это уже может быть сигнал о начальной стадии заболевания. Людям в группе риска важно придерживаться правильного питания. Разумным выбором будет сбалансированная диета, в которой будет большое поступление в организм магния и кальция. Рекомендуется употреблять жирную рыбу.
Логично будет сократить употребление не только животных жиров и газированных напитков, но и легкоусвояемых углеводов.
Важна и физическая активность. Считается, что любой артрит чаще поражает тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни. Одна-две пробежки в неделю способны сильно снизить риск опасного заболевания. Плюс суставы, даже в случае заболевания, будут лучше поддаваться лечению, так как будут более подвижны.
Последствия инфекционного артрита
Инфекции, вызывающие эту болезнь, могут медленно разрушать человеческий организм. С другой стороны, если сравнивать с обычным артритом, то септический действует гораздо быстрее и вызывает больше осложнений.
Септический артрит не является смертельной болезнью, но часто приводит к инвалидности. Сустав без лечения доходит до стадии глубокого повреждения. В итоге может полностью нарушиться функция сустава вплоть до полного отсутствия движение.
В запущенных случаях возможно развитие флегмоны. Инфекция перейдёт на близлежащие кости. У детей встречается укорочение одной конечности. Это связано с тем, что организм переносит заболевание во время активного роста. Другие распространённые последствия болезни:
- Переход в хроническую стадию.
- Болезни внутренних органов.
- Снижение остроты зрения.
Если болезнь переходит в хроническую стадию, то назначают противовоспалительные препараты. Качество жизни резко снижается. Препараты имеют большое количество побочных действий.
Внутренние органы и зрение страдают очень редко в самых запущенных случаях. У пациентов в пожилом возрасте, возможно, ухудшение работы почек.
Прогноз на положительное течение заболевания
Ключевым параметром в определении прогноза является срок обращения к врачу. Если заболевание выявлено на ранней стадии, то есть шанс на полное восстановление. Когда все очаги инфекции устранены, то человек может вернуться к нормальной жизни, выполняя небольшие условия поддерживающей терапии.
В зоне риска получения инвалидности больные, имеющие сопутствующее заболевание. Кроме того, тяжело протекает болезнь у страдающих от иммунодефицита.
Согласно статистике, 70 процентов заболевших возвращаются к обычной жизни до болезни. При этом, конечно, им необходимо соблюдать диету и находиться в контакте с врачом. У оставшихся тридцати процентов развивается частичная деформация сустава. Их нельзя назвать инвалидами, то в обычной жизни приходится испытывать некоторые неудобства.
Без лечения смертность от инфекционного артрита колеблется на уровне 10-20 процентов. Смерть наступает у больных с ярко выраженными симптомами в случае из-за септического шока и дыхательной недостаточности.
Септический артрит — одна из самых опасных разновидностей заболевания. Поражает не только пожилых людей, но детей и молодых. Вызывает тяжёлые последствия для организма в случае отсутствия лечения. Грозит развитием инвалидности. Лечение часто производится в условиях стационара. При первых подозрениях на инфекционный артрит рекомендуется сразу же обратиться к врачу. Своевременное лечение снижает риски развития инвалидности. 70 процентов пациентов, по итогам грамотного лечения, не чувствуют ухудшения качества жизни.
Георгий Шаков
Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
