Спондилез шейного отдела позвоночника – это заболевание, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в структуре позвонков, при этом на их поверхности образуются костные наросты – остеофиты.
Они сдавливают нервные окончания, спинной мозг и кровеносные сосуды, что позволяет с уверенностью отнести спондилез к серьезной проблеме, ведь при отсутствии лечения могут развиться осложнения.
- Причины и факторы риска
- Симптомы и диагностика
- Рефлекторные
- Корешковые
- Лечение
- Медикаментозная терапия
- Консервативные методы лечения
- Хирургическое вмешательство
- Профилактика
Чаще заболевание поражает пациентов в возрасте от 50 лет. Однако сегодня, когда многие заняты офисной работой и ведут «сидячий» образ жизни, проблема становится актуальной и для совсем молодых людей.
Почему же именно шейный отдел наиболее подвержен спондилезу? Все дело в том, что шейные позвонки имеют небольшой размер и расстояние, где проходят крупные сосуды и нервные корешки, мало. Кроме того, при всей своей подвижности и постоянной нагрузке, мышечный корсет бывает недостаточно развит.
Причины и факторы риска
Межпозвоночные диски молодого здорового организма имеют высокую степень эластичности, что позволяет им выдерживать определенные нагрузки. С возрастом диски истираются, из-за чего между позвонками сокращается пространство. В результате этого нагрузку принимают суставы, а, не справляясь, происходит образование остеофитов и нарушение обмена веществ мягких тканей позвоночника.
Кроме этой основной причины существует целый ряд факторов, провоцирующих разрушение структуры дисков и появление спондилеза.
- Травмы. Это любые повреждения позвоночника (переломы, спортивные, профессиональные и бытовые травмы).
- Постоянные интенсивные нагрузки на шейный отдел при недостаточно развитых мышцах.
- Пребывание человека в статическом положении в течение продолжительного времени, а также нахождение в неудобном положении, неправильная осанка.
- Генетическая и врожденная предрасположенность. Сюда можно отнести имеющееся у человека плоскостопие, аномалии развития позвоночника и семейная предрасположенность к заболеваниям шеи.
- Никотиновая зависимость. Курение замедляет обменные процессы и ускоряет старение организма.
- Эндокринологические заболевания и нарушение гормонального баланса, что ухудшает обмен веществ.
- Предшествующие заболевания — остеохондроз и остеоартрит.
- Неполноценное питание: недостаток кальция, витаминов группы B и других микроэлементов.
Все это ставит под сомнение доводы о том, что спондилез – это удел пожилых людей. Стоит обратить внимание на факторы сейчас, чтобы избежать проблемы в дальнейшем.
Симптомы и диагностика
Симптомы носят нарастающий характер и могут появиться уже в возрасте 20 лет. Они подразделяются на рефлекторные и корешковые. Рассмотрим подробнее.
Рефлекторные
- Мышечные. Пациента беспокоит боль в области сердца или груди, а также на внутренней стороне верхней конечности.
- Нейрососудистые. Болевые ощущения в затылочной части головы, в области шеи и плечевого пояса, которые не проходят после приема обычных анальгетиков. Кроме того, отмечаются приступы головокружения.
- Нейродистрофические. Ограничение в движении плеча или всей руки и появление боли.
Корешковые
К таким признакам относят: хруст в шее, скачки артериального давления, появление шума в ушах, покалывания и онемение в верхних конечностях, нарушение координации движения и ухудшение сна.
В случаях, когда болезнь запущена, у пациента может наблюдаться потеря объема мышечной массы, проблемы в мочеиспускании и спазмы в ногах.
При обнаружении у себя указанных признаков следует как можно скорее обратиться к неврологу. Врач проведет осмотр и определит степень тяжести и место локализации патологии.
Осмотр заключается в проверке рефлексов и чувствительности кожных покровов, а также мышечной силы. Для постановки точного диагноза и выявления причин назначаются один или несколько из следующих обследований.
- Рентгенография. Недорогой и простой метод определит состояние позвонков и наличие костных наростов.
- МРТ. Позволит увидеть состояние мягких тканей позвоночника. Однако такое исследование имеет ряд противопоказаний, что нужно уточнить у специалиста.
- Компьютерная томограмма. С помощью метода можно подробно увидеть позвонки, диски и нервные окончания.
- Миелография. Это инвазивный способ диагностики, проводится с использованием контраста. Покажет полную картину состояния нервных корешков.
- Электромиелография. Позволяет оценить нервную проводимость и выявить причину боли.
По результатам проведенных обследований врач назначит подходящий комплекс лечения и восстановительных процедур.
Лечение
К сожалению, появившийся однажды спондилез, полностью уже не пройдет. Именно по этой причине предложенное врачом лечение направлено на:
- улучшение обменных процессов в позвоночнике для замедления дистрофических изменений;
- устранение боли и спазмов;
- предотвращение воспалительного процесса;
- нормализацию кровообращения;
- укрепление позвоночника.
Медикаментозная терапия
Ее действие направлено на предотвращение болевого синдрома и устранения воспалительного процесса. Вот, что лежит в основе.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Убирают отек и боль. С успехом используются ибупрофен, кетонал и аспирин, а также лекарства с эффектом длительного действия.
- Противосудорожные средства также помогают снять болевые ощущения.
- Мышечные релаксанты. Устраняют спазм мышц шеи, возникший под действием боли.
- Стероидные препараты для избавления пациента от резких сильных болей.
Консервативные методы лечения
- Физиотерапевтические процедуры. Способствуют снятию болевых ощущений и быстрому восстановлению больного. Среди самых эффективных выделяют электрофорез, магнитотерапию и УВЧ.
- Массаж. Особенно актуальным будет массаж шейно-воротниковой зоны.
- Лечебная физкультура. Правильно подобранный комплекс упражнений поможет укрепить мышцы шеи.
- Специальный шейный воротник. Его ношение расслабит мышцы и позволит снять нагрузку с позвонков.
Хирургическое вмешательство
Когда испробованные методы лечения не оказывают положительного эффекта, а заболевание прогрессирует, назначается операция. В зависимости от показаний и состояния пациента оперативное решение может быть нескольких видов.
- Передняя цервикальная дискэктомия. Поврежденный межпозвоночный диск удаляется, остальные же сращиваются между собой.
- Задняя цервикальная дискэктомия.
- Цервикальная ламинэктомия. Удаление части позвонка, сдавливающей спинной мозг.
- Цервикальная фораминотопия. Проводятся манипуляции по расширению позвоночного канала.
- Замена поврежденного диска имплантантом.
Профилактика
Чтобы избежать осложнений, которые могут проявиться при спондилезе шейного отдела, следует уделять внимание предупреждению заболевания. Рекомендации предельно просты и доступны абсолютно каждому человеку.
Во-первых, это своевременное посещение массажиста и физиотерапевта. Во-вторых, необходимо всегда следить за своей осанкой, будь это работа или отдых. Сидя за компьютером, нужно делать перерывы один раз в час.
Также не стоит пренебрегать обустройством спального места: ортопедический массаж и правильно подобранная подушка – хорошая профилактика проблем, связанных с позвоночником.