Остеохондроз в переводе с древнегреческого означает разрушение хрящей суставных поверхностей, приводящее в запущенных случаях к инвалидности. Это заболевание связанно с недостаточным снабжением питательными веществами хрящей различных костей, но самым распространённым является остеохондроз трёх отделов позвоночника, как следствие прямохождения человека. В случаях, когда консервативное лечение дистрофически изменённых хрящей безрезультативно, при абсолютных медицинских показаниях больному назначают хирургическое лечение остеохондроза.
Показания для операции
Показаниями к довольно простой в условиях нейрохирургического отделения операции выступают:
- резкое сужение с последующим его сдавлением спинномозгового канала разрушающимися межпозвонковыми дисками;
- синдром «конского хвоста» как опасное последствие большой грыжи поясничного отдела позвоночника;
прогрессирующая слабость и потеря чувствительности мышц ног, а также функциональные расстройства внутренних органов; - вероятность наступления паралича стоп;
- шейный остеохондроз, протекающий с осложнениями, и угрожающий развитием инсульта.
Такое лечение, в зависимости от тяжести заболевания, проводится с целью уменьшения давления и/или улучшения состояния позвоночного столб, и бывает двух видов:
- экстренная операция;
- плановая операция.
2Какой отдел позвоночника больше всего нуждается в операции
Самым распространённым, а потому нуждающимся в операции является шейный остеохондроз.
Однако ввиду специфической нагрузки шейных позвонков операция при остеохондрозе допустима лишь с целью снижения давления на спинной мозг, его ганглии и артерии путём микрохирургии, с максимально щадящим вмешательством.
Как производится операция
Шейный остеохондроз лечится оперативным вмешательством при так называемом заднем или переднем доступе к повреждённым дискам, посредством:
- дискэктомии — частичное либо полное удаление межпозвоночного диска;
- фораминотомии — искусственное расширение суженых из-за грыжи каналов нервов;
- ламинотомии — удаление жёлтых костных связок вместе с частицами костной ткани позвонка. Часто такой
- метод сочетают с ламинпластикой, расширяя просвет спинномозгового канала специальными пластинками;
- фасетэткомией — разрезание дугоотросчатых позвоночных суставов;
- лазерной вапоризации ядра диска — фрагментарное разрушение межпозвоночного диска светодиодом. Противопоказаниями к данному методу оперативного лечения шейного остеохондроза выступает размер грыжи от 0,6 сантиметров;
- ламинэктомии — удаление значительной части заднего отдела позвонка с одновременной жёсткой фиксацией соседствующих позвонков (спондилодез) в целях последующей стабилизации позвоночника.
При спондилодезе позвонки, после удаления между ними диска, прослаивают специальным составом, прорастающем хондроцитами в течение пары месяцев.
Кроме того, стабилизацией двигательного сегмента прооперированного позвоночника выступает аутотрансплантация костей или кожи.
Риски
Оперативное лечение остеохондроза позвоночника настолько чревато осложнениями, что его проводят в не более чем в 5 процентах случаев.
Оперативное вмешательство при шейном остеохондрозе может вызвать следующие неблагоприятные последствия:
- воспаления тканей;
- остеомиелит;
- воспаление оболочки спинного мозга;
- дисфункция внутренних органов;
- появление болей;
- рубцевание, ведущее к сужению канала спинного мозга.
Срок реабилитации после операции
Срок восстановления пациента после оперативного вмешательства достаточно долгий, и занимает от шести месяцев до одного года, при этом первые три недели больным запрещено сидеть.
В целях реабилитации применяются физиопроцедуры и лечебная зарядка, фармакологические средства и т.д.
Николай Петренко
Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
