При остеохондрозе симптом Ласега проявляется возникновением болевых ощущений в области поясницы, а также в зоне седалищного нерва в случае сгибания выпрямленной ноги в тазобедренном суставе. А вот симптом Нери при остеохондрозе проявляется в виде болевых ощущений, которые возникают, если в положении лёжа на спине пригнуть подбородок к груди.
Тест на наличие симптома Ласега проводится в ситуациях, когда имеется подозрение в отношении заболеваний пояснично-крестцового отдела, а также патологий нервной системы.
Причины развития симптома Ласега
Зачастую наличие такого симптома может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- Остеохондроз – болевые ощущения возникают в области ягодицы, которые распространяются и на заднюю сторону бедра, охватывая голень.
- Радикулит – который локализован в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
- Инфекционные заболевания спинного мозга.
Для того чтобы уточнить, причиной какого именно недуга является развитие описанного проявления, как правило, требуется применение дополнительных методов диагностики.
Как проводится тест Ласега?
Выявление симптома Ласега при остеохондрозе производится исключительно специалистом. В домашних условиях такой тест не рекомендуется проводить. Во-первых, у вас не получится на должном уровне оценить реакцию больного и сделать соответствующие выводы. А, во-вторых, вы рискуете нанести его здоровью непоправимый вред. Поэтому тестирование должно осуществляться квалифицированным специалистом. Для этого необходимо следующее:
- Больной должен лечь на твёрдую ровную поверхность.
- Далее пациент должен поднять прямую ногу (или за него это делает врач). Подъём продолжается до того момента, пока вы не ощутите боль.
- Тест показывает положительный результат, если боль возникла в момент нахождения ноги под углом 30-40 градусов над уровнем поверхности. При этом неприятные ощущения должны исчезнуть при сгибании ноги в тазобедренном или коленном суставе.
В ситуации, когда боль появляется при подъёме нижней конечности на 70 градусов по отношению к поверхности, на которой находится пациент, может идти речь о поражении паравертебральных мышц, а также патологиях мышц бедра.
Симптом Ласега показывает отрицательный результат, если в момент сгибания ноги (как в коленном, так и в тазобедренном суставе) болевые ощущения не пропадают.
Если человек вообще не может поднять прямую ногу из-за сильного болевого синдрома, то тест Ласега принято считать положительным.
Степени болевого синдрома при болезнях поясничного отдела позвоночника
Болевой синдром различается в зависимости от степени выраженности, которая может быть:
- Сильной – основным признаком, характеризующим эту степень, являются симптомы натяжения (Ласега, Нери, Вассермана). Такая боль может являться следствием защемления нервных корешков.
- Слабой – если незначительные болевые ощущения наблюдаются в течение более полумесяца, то речь идёт о ложноотрицательных симптомах натяжения. Через некоторое время пациент жалуется на болевые ощущения, которые локализованы в нижних конечностях, которые не исчезают до того момента, пока не удастся справиться с заболеванием.
- Незначительной – имеет место при выраженных неврологических симптомах (вегетососудистом, корешковом) особенно в тех ситуациях, когда межпозвонковая грыжа имеет боковое направление.
Возникновение симптомов напряжения, в частности, симптома Ласега, напрямую связано с натяжением корешков седалищного нерва, которое возникает в результате ущемления нервных волокон или же сокращения ягодичной или поясничной мускулатуры.
Анна Копиркина
