Бисфосфонаты для лечения остеопороза

Одной из актуальных проблем, которые стоят перед всей системой здравоохранения России, является высокий процент заболеваемости остеопорозом. Большинство людей старше 50 лет страдают данным заболеванием.

Ослабление и разрушение костной ткани, хрупкость костей, которая приводит к ограниченности в действиях – вот что такое остеопороз. Последствия весьма серьезны: переломы костей и значимых суставов, попадание костных осколков в мышцы, артроз. Для лечения остеопороза в широкой практике применяются обезболивающие средства, препараты на основе кальция и D3, наружные средства для суставов и застаревших переломов.

В последнее время одним из популярных средств для лечения остеопороза стали бисфосфонаты. Ранее эти кальциевые соединения применялись в различных отраслях промышленности, но после множественных исследований и доработок нашли применение в медицине.

Содержание статьи:

к содержанию ↑

Принцип действия

Основное действие бисфосфонатов, которое направляется именно на предотвращение дальнейшего развития остеопороза и восстановление костей, — ингибирование остеобластов. Процесс ингибирования этих соединений позволяет эффективно приостанавливать остеолизис – разрушение костных тканей. Также считается, что бисфосфонаты способны препятствовать образованию мевалоната – фундамента для образования разрушительных соединений.

Ко всему прочему, бисфосфонаты имеют обезболивающее действие, могут снимать отек и предотвращать развитие различного рода опухолей, поэтому данные препараты применяются в лечении переломов, полученных на фоне ослабления костной ткани при остеопорозе.

к содержанию ↑

Виды

Как и все лекарственные средства, бисфосфонаты классифицируются по определенных критериям, которые помогают сделать выбор в пользу того или иного препарата в зависимости от стадии заболевания и его интенсивности.

Бисфосфонаты делятся на две больших группы:

  • Азотсодержащие;
  • Без азота в составе.

Из первой группы наиболее популярными препаратами являются золедронат, бондронат, алендроновая кислота, клодроновая кислота. Все виды бисфосфонатов данной группы являются по сути ингибиторами, за счет которых приостанавливается процесс образования различных ферметов, подвергающих кости разрушению, и подавляется резорбция тканей.

Плеостат, клодронат, тилудронат, ибандронат натрия – наиболее часто назначаемые препараты из второй категории. Эти препараты предназначены для профилактики и лечения начинающегося остеопороза. Для поддержания нормального состояния костей и приостановления их разрушения в период активного развития заболевания они не подходят.

к содержанию ↑

Плюсы и минусы данных препаратов

Лекарства из группы бисфосфонатов могут применяться как для лечения остеопороза у женщин, так и для терапии мужской половины населения, страдающей данным недугом. Эти препараты не провоцирую гормональных нарушений, не вмешиваются в работу сторонних систем организма и не нарушают его естественные функции. В побочных действиях отсутствует риск возникновения других заболеваний в процессе лечения бисфосфонатами.

Одним из главных плюсов является то, что препарат воздействует именно на те участки костей, в которых наблюдается избыток кальциевых соединений, т.е. бисфосфонаты вполне можно назвать смарт-препаратами современности.

Однако даже они не совершенны. К сожалению, исследования и разработки в данной области пока не позволяют увеличить процент усвоения препарата организмом: 80% введенных бисфосфонатов вымываются из ЖКТ с продуктами жизнедеятельности, не доходя до костной ткани.

к содержанию ↑

Побочные действия

Лекарственные средства данной группы оказывают хороший эффект при лечении остеопороза, могут облегчать состояние при раковых заболеваниях, которые дают метастазы в кости. Успешно лечат бисфосфонатами и гиперкальцемию. Использование данных препаратов в комплексе с другой терапией при патологических деформациях и переломах дают отличный эффект.

При всех достоинствах и широком спектре фармакологических действий эти препараты имеют и побочные эффекты:

  • Интоксикация выделительной системы и печени;
  • Гиперкальцемия, риск возникновения которой увеличивается при введении препаратов в вену;
  • Остеонекроз челюстей;
  • Риск перелома шейки бедра;
  • Нарушения в работе ЖКТ: диарея, эрозии, боли в эпигастральной области, в редких случаях колиты и язвы;
  • Лихорадка, судороги, мышечные боли и спазмы;
  • Дерматиты, аллергические высыпания на коже и слизистых.

При правильном приеме лекарственных средств данной группы и соблюдении всех рекомендаций врача можно избежать проявления побочных эффектов.

к содержанию ↑

Цены

Цена на упаковку таблеток бисфосфонатного препарата в среднем составляет 10000-15000 рублей. Уколы, в зависимости от дозировки. имеют стоимость от 4000 до 1000 рублей за 5 мл.

Бисфосфонаты – современная группа препаратов для лечения остеопороза и других заболеваний костной ткани. Стоит надеяться, что со временем усовершенствование лекарственных средств данного типа приведет к лучшей усвояемости и снижению числа побочных эффектов.