Лечение периартрита плечевого сустава

Периартрит плечевого сустава — дегенеративное поражение сухожилий на участке их прикрепления к кости с последующим воспалением, которое также затрагивает близлежащие серозные сумки. Периартрит считается наиболее распространенной формой ревматических патологий плеча, его доля составляет 80% от общего числа заболеваний этого вида. Это обусловлено тем, что сухожилия плечевых мышц испытывают постоянные функциональные нагрузки, связанные с отведением и ротацией плеча, которые приводят к раннему развитию дегенеративных процессов.

Содержание статьи:

к содержанию ↑

Чем периартрит отличает от артритов и артрозов

Симптомы периартрита, артрозов и артритов совпадают, очень часто заболевания протекают одновременно.

Отличить периартрит позволяет отсутствие в ходе заболевания повреждений структуры сустава и хряща, в чем позволяет убедиться рентгеновский снимок. Боль в данном случае проявляется только при определенных движениях, артрит сопровождается спонтанными, усиливающимися при движении болезненными ощущениями, при артрозе боль носит механический характер при всех движениях. Припухлость при периатрите локализованная, малоболезненная, при артрите – болезненная, при артрозе отсутствует. Активность воспалительного процесса в результате лабораторных исследований при артрите выявляется, при полиартрите и артрозе отсутствует.

к содержанию ↑

Симптомы

Заболевание сопровождается непрекращающимися ноющими болями в суставе, боль отдает в затылок, шею, руку, локоть, лопатку, кисть. На первоначальном этапе заболевания боль не очень сильная, по мере развития патологии болевые ощущения усиливаются, их интенсивность повышается, пациент лишается сна и отдыха. По мере развития болезни ограничения движений достигает такой степени, что пациент не может себя самостоятельно обслуживать. В самых сложных случаях невозможно поднять руку чтобы причесаться, поесть и одеться, труднее всего дается отведение руки в сторону и вращательные движения. Спустя несколько недель диагностируется атрофия околоплечевых мышц. Скорость развития болезни настолько высока, что через два месяца восстановить нормальный объем движений не всегда возможно.

Боль в суставе сочетается с головокружением, головной болью, болью в руке, онемением пальцев.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика основывается на характерных признаках заболевания, осмотре пациента с определением типичных болезненных движений конечности и выявлением болевых точек в местах соединения сухожилий и костных тканей.

В некоторых случаях, установить диагноз помогает рентген, при длительном протекании заболевания в местах соединения сухожилий и костей обнаруживаются отложения микрокристаллов кальция. Иногда такие скопления наблюдаются над плечевым суставом. В редких случаях, при тяжелой форме анкилозирующего периартрита фиксируется остеопороз.

Анализ крови при острой форме заболевания может обнаружить повышение уровня воспалительных факторов, при остальных формах периартрита показатели остаются нормальными.

к содержанию ↑

Последствия

Периартрит сустава плеча имеет свойство обретать хронический характер, данная форма сопровождается умеренными болезненными ощущениями, усилению которых способствуют резкие неловкие движения.

В некоторых случаях с течением времени болезнь отступает, но чаще всего заболевание переходит в следующую форму — анкилозирующий периартрит, который сопровождается заметным уплотнением плеча. Пациент может страдать также от боли, переходящей на шейный и лопаточный участок, в отдельных случаях боль отсутствует полностью. Запущенная форма периартрита требует длительного лечения, пациент должен пройти определенные процедуры, которые позволят устранить наиболее выраженные симптомы. При необратимых нарушениях функций плечевого сустава и отсутствии эффекта от хирургического вмешательства пациент получает группу инвалидности.

к содержанию ↑

Лечение

  • медикаментозное лечение — при нестерпимых болях в первую очередь назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (аспирин, диклофенак, нимесулид, ибупрофен, парацетамол);
  • наружное лечение предполагает применение нестероидных анальгетиков виде гелей или мазей;
  • физиотерапия ускоряет восстановление пораженных тканей, усиливает кровоток, что снижает воспаления, в ее рамках назначается ультразвук, чрескожная электростимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия);
  • электрофорез с лекарствами, при нестерпимой боли показаны периартикулярные блкады с глюкокортикоидами и новокаином;
  • ЛФК — при снижении болевых ощущений даются рекомендации для выполнения специальных упражнений, связанную с физическими нагрузками работу следует сменить;
  • точечный массаж.

Плечевой сустав нежелательно фиксировать, это может привести к снижению амплитуды движений.
к содержанию ↑

Народные средства

Народная медицина при лечении периартрита предлагает разные варианты компрессов, растирок и примочек.

Рецепты:

  1. Равные части корня лопуха, листьев подорожника, маяты перечной и ромашки отвариваются, полученный раствор используется для натирания плеча.
  2. Нагретые листья лопуха прикладываются к пораженному участку в виде компрессора два раза в сутки.
  3. 50 г. цветков календулы заливаются 0.5 л водки, жидкость настаивается в течение двух недель.
  4. 10 гр сухой крапивы заливаются стаканом кипяченой воды, полученная смесь настаивается в течение 15 мин. Средство необходимо принимать по 1 ст.л. 3 раза в день.
  5. 1 ч.л. измельченных листьев сухой смородины заливается стаканом кипятка, смесь настаивается в течение 20 мин., принимать отвар следует два раза в день по 0,5 стакана.

Еже одним эффективным народным средством считается прикладывание к пораженному участку пиявок.

Перед использованием народных средств рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом, некоторые методы при разных формах периартрита могут быть противопоказаны.
к содержанию ↑

Профилактика плечевого периартрита

Профилактика направлена на восстановление двигательной активности сустава, она позволяет также предотвратить развитие заболевания. Залогом отсутствия патологий суставов и костей является умеренная физическая активность, предотвращение травмирования, незначительные физические нагрузки, поддержание здоровья в нормальном состоянии.

Реабилитационный курс проводится после терапии, профилактика включает следующие меры:

  • прием лекарственных препаратов и витаминов;
  • физические упражнения;
  • массаж;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез;
  • баня.

Самым лучшим способом профилактики считается своевременное обращение к врачу при любых травмах сустава.