Артроз плечевого сустава – заболевание, возникающее в результате дистрофии костной и хрящевой тканей сустава, на поздних стадиях наблюдается деформация и стойкое нарушение его функционирования. Болезнь носит обычно хронический характер, чаще всего поражает мужчин старшего возраста (в 55 лет артроз диагностируется у 10% населения, к 65 годам доля пациентов достигает 70%).
Причины
Существует несколько причин возникновения и развития заболевания, ниже они указаны в порядке снижения частоты проявления.
- Большая нагрузка на сустав в течение продолжительного времени;
- Врожденные дефекты развития, при таких патологиях стандартная нагрузка приводит к повышенному износу хряща.
- Нарушение обменных процессов в организме провоцирует дефицит питания суставных тканей, в них откладываются кристаллы солей, что приводит к деформации хряща;
- Наследственность;
- Травмы — крупные и небольшие могут способствовать развитию болезни;
Механизм развития
Основным звеном патогенеза считаются изменения в сосудах синовиальной оболочки сустава, что приводит к ухудшению кровообращения и повышению нагрузки на сустав. В результате недостаточного кровообращения начинают гибнуть некоторые клетки хряща, процесс сопровождается выделением ферментов, разрушительно влияющих на белковую основу хряща из-за появления микротрещин. Вследствие дефицита кислорода клетки переходят на безкислородный тип окисления глюкозы, что ведет к выработке молочной кислоты. Вещество оказывает активизирующее воздействие на хрящ и ферменты, по мере развития заболевание проникает в костную основу суставной ткани.
Симптомы
Из-за хронического протекания болезни принято делить его три стадии развития, каждая из которых сопровождается определенными симптомами.
На первой стадии в плече возникают ноющие боли, усиливающиеся в ночное время суток, и исчезающие после отдыха или в состоянии покоя. Объем движений сохраняется, при отведении рук назад пациент испытывает резкую боль. Продолжительность развития первой стадии может достигать нескольких месяцев и даже лет.
Вторая стадия сопровождается более выраженной симптоматикой, болезненные ощущения имеют постоянный характер, боль отдает в лопатки. Движения сопровождаются щелчками суставов, объем движений ограничивается, что обусловлено болью и спазмом мышц, расположенных около сустава. Характерным симптомом является невозможность сложить за спиной руки в замок, что очень просто сделать здоровому человеку. На рентгеновском снимке фиксируется сужение суставной щели и остеофиты — разрастания костной ткани.
Третья стадия сопровождается непрерывной болью и деформацией плечевого сустава, патология сопровождается сильным ограничением объема движений. Пациент в состоянии немного двигать рукой вперед-назад, более сильные движения вызывают резкую боль. Третья стадия встречается очень редко, в большинстве случаев заболевание останавливается на 1-2 стадии и не прогрессирует в течение продолжительного времени. Заболевание достигает третьей стадии у лиц, вынужденных по разным причинах нагружать сустав, например, у спортсменов. Рентген показывает значительную дегенерацию хряща.
Обращаться за медицинской помощи следует при появлении хруста при движении, скованности и тугоподвижности, а также при утомляемости сустава после незначительных нагрузок.
Лечение
Лечение артроза представляет собой длительный процесс, современные методы предполагают совмещение консервативного лечения (прием медикаментов, физиотерапия, лечебная физкультура) с народными средствами, в тяжелых случаях предусмотрено хирургическое вмешательство.
Выбор медикаментов зависит от формы протекания и стадии болезни:
- Нестероидные средства снимают воспаления,
- Гормональные препараты снижают асептическое воспаление;
- Метиндол, Индометацин, Ортофен, Диклофенак Натрия обезболивают;
- Анальгетики вводятся путем инъекций или в виде мазей и кремов;
- Препараты с хондроитином восстанавливают хрящевую ткань.
Важную роль играет диета, пациент должен снизить количество специй и соли в рационе, увеличить содержание продуктов с натуральным коллагеном (морепродукты, мясо птицы, я зелень, красная рыба).
При артрозе назначается также физиотерапия, массаж, мануальная терапия, высокую эффективность показывает лечебная гимнастика. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного, когда повреждения зашли слишком далеко. Наиболее радикальным методом считается эндопротезирование, операция достаточно сложна с технической точки зрения и проводится далеко не во всех клиниках.
Народные средства
Высокую эффективность при лечении показывают также народные средства.
Компрессы
- Настой из коры крушины, отвар из сенной трухи – пропитанный раствором холст накладывается на плечевой сустав.
- 30 г хлопьев овсяных заливаются 400 мл кипяченой воды и варятся в течение 10 мин, полученная смесь выкладывается на ткань, компресс рекомендуется прикладывать к плечу на 40 мин.
Мази
- Смешиваются по 10 гр зверобоя, хмеля и донника, добавляется 50 гр вазелина, готовая смесь втирается в плечо.
- Измельченные корень чемерицы и цветы багульника смешиваются в пропорции 1:4, настаиваются на свином жире или смешиваются с вазелином.
- Пчелиный прополис 3 г смешивается с 50 г свиного жира, смесь используется для натирания.
Профилактика
Предупредить артроз позволяет двигательная активность, при здоровых суставах рекомендуется как можно больше бегать, ходить, плавать, заниматься аквааэробикой, кататься на велосипеде и лыжах. Физические упражнения способствуют избавлению от лишних килограммов, которые сильно нагружают суставы. Гимнастика укрепляет мышцы, обеспечивает питание суставного хряща, способствуют улучшению кровообращения.
Важную роль в профилактике артроза играют также витамины и минеральные вещества:
- Витамин Е способствует ускорению выработки коллагена, препятствует разрушительным процессам хряща;
- Витамин С активно участвует в синтезе хрящевой ткани;
- Витамин D делает хрящевую ткань более устойчивой к нагрузкам.
- Кальций повышает прочность костной ткани.
Для повышения концентрации витамина D рекомендуется больше времени проводить на солнце.
