Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение

Артроз голеностопного сустава – заболевание, при котором разрушается суставной хрящ и ткани сустава. Постепенно хрящ теряет прочность, становится ломким, деформируется сустав. Артроз бывает первичным – хрящ разрушается на здоровом суставе, и вторичным – разрушающие процессы происходят в измененном суставе.

Содержание статьи:

к содержанию ↑

Причины

Главные факторы, провоцирующие развитие заболевания – интенсивные нагрузки на голеностопный сустав и травмы. Чаще ему подвергаются люди, профессии которых связаны с нагрузкой на ноги (спортсмены, танцоры).

Вероятность развития артроза голеностопа увеличивается при:

  • воспалении стопы;
  • болезнях, которые приводят к нарушению обмена веществ в тканях хряща: диабет, тиреотоксикоз и другие;
  • переохлаждении;
  • переизбытке веса;
  • наследственных предпосылках.

Когда женщина носит высокий каблук, центр тяжести смещается, увеличивается нагрузка на суставы и развивается артроз.

к содержанию ↑

Признаки заболевания

Артроз голеностопного сустава бывает трех стадий. Вначале заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики. Наблюдаются незначительные болезненные ощущения после нагрузки на сустав. Важно в этот период не запустить болезнь, провести диагностику и начать лечение.

По мере развития заболевания, возникают выраженные боли в суставе, которые усиливаются при движении. Постепенно они становятся постоянными.

Прогрессирует ограниченность подвижности, появляется скованность. Объем сустава увеличивается, деформируется. В нем появляются щелчки, хруст, скрип.

Со временем деформация становится выраженной, ось голени искривляется. Атрофируются мышцы, прилегающие к травмированным участкам. Часто случаются подвывихи. Человек для облегчения передвижения вынужден пользоваться тростью или костылем.

к содержанию ↑

Виды диагностики

Чтобы определить наличие данного заболевания, врач назначает комплекс исследований. Сначала проводится анамнез пациента, чтобы выяснить наличие перенесенных травм и заболеваний.

Основными клиническими исследованиями артроза являются:

  • Общий и биохимический анализ крови – проводятся с целью дифференциальной диагностики с артритом, помогают выявить, есть ли в наличии воспалительный процесс.
  • Рентгенография – определяет степень поражения суставов и точное расположение его оси.
  • Компьютерная томография (по методике SPECT/CT) – дает оценку общему процессу перестройки костей.
  • МРТ – выявляет структурные изменения костей и прилегающих тканей.

к содержанию ↑

Лечение заболевания

Все артрозы лечатся по одинаковой схеме:

  • устранение болей;
  • снятие воспаления;
  • улучшение кровоснабжения и питания в суставах.
  • восстановление подвижности голеностопа.

При первых признаках заболевания необходимо подобрать комфортную обувь, снизить вес при его избытке. Это позволит уменьшить нагрузку и улучшит регенеративные процессы в тканях.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Чтобы снять воспаление и болевой синдром принимают внутрь нестероидные противовоспалительные средства:

  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • вольтарен;
  • мовалис.

При проблемах с ЖКТ лучше применять средства, которые оказывают минимальное раздражающее действие на слизистую (целекоксиб или нимесулид). Если нестероидные анальгетики неэффективны против боли, назначают глюкокортикоиды в виде пункции в голеностопный сустав.

Укрепляют и восстанавливают структуру хряща хондропротекторами на основе хондроитинсульфата и глюкозамина, которые устраняют микроскопические дефекты и трещины:

  • терафлекс;
  • артра;
  • хондроитин АКОС;
  • хондролон;
  • структум.

Принимать препараты необходимо каждый день на протяжении 3-5 месяцев. Курс приема повторять раз в полгода несколько лет.

Для лечения артроза включают сосудистые препараты:

  • пентоксифиллин (трентал);
  • агапурин;
  • никотиновая кислота.

Для ускорения восстановления хрящевой ткани вместе с медикаментозной терапией применяют физиопроцедуры:

  • электромагнитная терапия;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • лазерное лечение.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

В запущенных стадиях заболевания при ярко выраженных деформациях голеностопа прибегают к оперативному вмешательству.

Основные способы хирургического лечения:

  • Артроскопия – удаление частиц пораженного хряща из полости сустава с помощью артроскопа. Эффект от операции может продолжаться несколько лет.
  • Артродез – соскабливание хряща с суставных поверхностей костей, после чего они сращиваются. Болевые ощущения после операции уходят. Крупные суставы данным способом не оперируют.
  • Эндопротезирование – замена суставных поверхностей костей керамическими или пластиковыми протезами. Они имеют высокую прочность, и достигают срока службы 20-25 лет.

к содержанию ↑

Лечение народными средствами

Народные способы лечения могут быть лишь дополнением к основной терапии. При артрозе голеностопа используют прогревание песком. Его предварительно нагревают в духовом шкафу и насыпают в тканевый мешочек. Прикладывают к воспаленному суставу. Песок можно заменить морской солью.

Мелко натереть картофель. Кашицу нанести на пораженный участок, накрыть полиэтиленом и обмотать шерстяным платком.

Внутрь принимают отвар листьев лавра (10 г залить 200 мл кипятка, варить 5 минут). Пить по 1-2 ложки 4-5 раз в день. Отвар ускоряет вывод из организма солей.

к содержанию ↑

Меры профилактики

Обезопасить себя от развития артроза можно, придерживаясь определенных рекомендаций:

  • Исключить употребление алкоголя – он способствует застойным явлениям в тканях, ухудшает кровоток.
  • Своевременно избавляться от воспалительных заболеваний.
  • Избегать травмоопасных ситуаций.
  • Наладить правильный режим питания – есть больше овощей и фруктов, отказаться от тяжелой пищи, сократить употребление сахара и соли.
  • Нормализовать вес.
  • При отсутствии обострения артроза выполнять специальные упражнения для стоп.

В этом видео рассказано о самомассаже голеностопного сустава, который хорошо подойдет для профилактики.

Артроз – прогрессирующая болезнь, способная привести к потере подвижности суставов. При первых признаках заболевания лучше обратиться к ревматологу. Он сможет поставить диагноз и назначит дополнительные обследования. В более запущенных случаях может потребоваться помощь хирурга или ортопеда. Если Вам не достаточно данной информации, то больше статей по теме артроза вы найдете в этом разделе нашего сайта.