Одним из самых распространенных факторов, которые гасят все окружающие краски полноценной и счастливой жизни является боль, которой трудно привыкнуть. Основной мишенью подагрического артрита являются суставы ступней, но эта болезнь, которая еще в давние времена в России именовалась «барской» не побрезгует голеностопом, коленом, реже кистями и сочленениями костей конечностей повыше. Обидно, что виной сильных болевых ощущений и ярко выраженным внешним проявлениями являются микроскопические кристаллы мочевой кислоты. Болезнь не является смертельной, но ее проявление, а особенно в запущенной форме привносит в жизнь ни с чем не сравнимый дискомфорт.
- Что может стать причиной болезни?
- Симптомы проявления подагрического артрита
- Ключевые моменты в лечении
- Принцип диеты – исключить из рациона
- Боль, тренирующая силу воли
Что может стать причиной болезни?
Весь процесс начинается с того, что в организме человека в результате нарушения обмена веществ бесконтрольно начинает вырабатываться мочевая кислота, с выводом которой перестают справляться почки. После чего ее соли в виде кристаллов начинают накапливаться в тканях. Несмотря на то, что человечество давно знакомо с проявлением подагрического артрита, но эта болезнь все-таки не раскрыла полностью своего секрета – причины возникновения. Считается, что предрасположенность заложена генетически и передается по наследству, иногда через поколение.
Неистребимый и постоянно мутирующий грипп, стрессовые ситуации так же могут дать осложнения, в результате которых начнутся проявления подагрического артрита. Причем этот недуг не делает ни возрастных, ни гендерных различий, но чаще поражает мужчин в пожилом возрасте, а женщин после наступления климакса.
Симптомы проявления подагрического артрита
Первая стадия проявления болезни тем и опасна, что ничем не проявляет себя и не служит причиной жалоб на здоровье, а поэтому в большинстве случаев не ведет к началу лечения. Она состоит в том, что в организме неконтролируемо повышается концентрация мочевой кислоты, которую можно обнаружить только при сдаче анализов крови.
Поэтому второй период развития болезни, которую в народе называют просто подагрой, является для пациентов очень болезненной и неприятной неожиданностью. Важным признаком при диагностике является несимметричное воспаление суставов на конечностях (моноартроз). Скорее всего это будет выражено на одной из стоп. Кроме болей сам сустав увеличивается и наблюдается гиперемия. Сама кожа имеет нездоровый синюшный вид и как бы натянута в отличие от растяжений и вывихов, где при пальпации отекшего участка ткани остаются мягкими. Кроме этого больной чувствует слабость и лихорадочный озноб, что является следствием отравления всего организма, вызванного гиперурекимией.
Если на втором этапе наблюдаются довольно длительные периоды ремиссии, то при заключительной стадии развития подагрического артрита болезнь принимает хроническую форму. При этом происходят и визуальные изменения в форме пострадавших суставах, заметные без всякого рентгена. Уплотнения, именуемые тофусами, словно наросты образуются на суставах и в окружающих их тканях. И если для подтверждения диагноза вначале требуются лабораторные исследования, то потом он ставится практически со стопроцентной вероятностью с одного взгляда на пораженный участок.
Ключевые моменты в лечении
Прежде всего, во внимание берется состояние пациента и локальное уменьшение болевых ощущений. Универсальным средством для этого являются противовоспалительные средства нестероидного ряда, которые применяются местно в виде аппликаций или инъекционно непосредственно в сустав. Таковыми являются напроксен и все его аналоги с подобным действующим веществом или же индометацин. Однако нельзя принимать решение об употребляемых препаратах самостоятельно, так как следует учитывать и индивидуальные аллергические реакции, и реакцию при сопутствующих заболеваниях.
Для лечения проявления подагрического артрита существует узконаправленный препарат колхицин, который заметно сокращает время снятия острой фазы. Однако он имеет много побочных эффектов, и принимать его следует строго под контролем врача и согласно выписанной форме (перорально или внутривенно) дозировке.
В самом крайнем случае, если предыдущее лечение не показало положительной динамики, в ход идут глюкокортикоидные гормоны: метилпреднизолон или бетаметазон. Они применяются разово или весьма короткими курсами.
Далее, следуя логике, снижается концентрация в крови виновницы всех изменений – мочевой кислоты при помощи ряда препаратов, направленных на снижение выработки, затем повышении скорости выведения из организма и оказании помощи в расщеплении мочевой кислоты и ее производных. Однако серьезным барьером для огульного применения урикодепрессивных, урикозурических и уриколитических соответственно препаратов служат заболевания мочевыделительной системы и почек в частности.
Поскольку подагрический артрит не грипп или дизентерия, которые развиваются в течение нескольких часов, а факторы, приводящие к поражению суставов и тканей очень долго накапливаются, то и лечение – это продолжительный процесс, объединяющий в себе медикаментозную, диетическую составляющую, подкрепленную физиопроцедурами и специальными упражнениями.
Принцип диеты – исключить из рациона
Ключевым моментом лечебно-профилактической диеты является исключение из рациона тех продуктов, которые большинство из нас считают весьма вкусными и желанными при хорошем застолье. К ним относятся красное мясо и субпродукты, спиртные напитки, жгучие пряности, крепкий кофе, чай, шоколад… Зато в фаворе на столе оказываются овощи и фрукты (кстати, арбуз здесь уместнее всего), молочные продукты и щелочные минеральные воды, которые нужно употреблять не менее 2 литров в день.
Кроме того, если физические упражнения в острой стадии полностью запрещены, так как микрокристаллы уратов травмируют окружающие ткани словно наждачная бумага, то в период ремиссии полезны проходящие под контролем тренера йога и пилатес, чье действие направлено на усиление обменных процессов в организме и суставах в частности. Ведь в межсуставном пространстве не проходят какие-либо кровеносные сосуды чтобы донести лекарственные препараты или вывести токсины и поэтому лечение этих органов встречается с трудностями.
Из физиопроцедур применяется ультразвук, дробящий кристаллы уратов, фонофорез в сочетании с аппликациями гидрокортизоном и теплолечение. Хорошие результаты по купированию воспалительных процессов оказывает бальнеотерапия, стимулирующая обменные процессы в тканях и способствующее эвакуации производных мочевой кислоты. Так применяются лечебные грязи, ванны йодобромные, сероводородные и солевые ванны.
Боль, тренирующая силу воли
При длительном лечении в период, когда отсутствует боль, а уж тем более при профилактических мероприятиях многие пациенты машут рукой на свое здоровье. Им кажется, что все встало на свои места и новая угроза либо минует, либо случится не скоро. Однако такая болезнь, как подагрический артрит тренирует дисциплину при помощи болевых ощущений. И при получении такого диагноза следует пересмотреть жизненные принципы.
